Rx piede è un esame medico radiologico utile per lo studio delle ossa tarsali e meta-tarsali la maggior parte dei pazienti che si sottopongono a tale esame, sicuramente avranno subito un trauma diretto o indiretto sul piede. I traumi diretti al piede possono causare delle fratture o delle lussazioni soprattutto quando il dolore persiste dopo giorni dall’ accaduto. I traumi contusivi o distorsivi possono causare dei danni ai tessuti molli del piede, per tale studio rx piede non è indicato, perchè non si vedono i legamenti i tendini ed i muscoli, per studiare questi tessuti è utile eseguire una ecografia piede o risonanza magnetica piede.
Rx piede anatomia
Il piede destro e sinistro sono entrambi simmetrici e sono formati dalle stesse componenti ossee.
Tutte le ossa del piede si articolano tra di loro attraverso l’ausilio di tessuti molli, come:
Tendini, Legamenti, Borse Articolari.
Le Ossa Tarsali sono le ossa del Retro-piede sono sette , sono diverse tra di loro e si chiamano:
- Astragalo o Talo;
- Calcagno;
- Cuboide;
- Navicolare;
- Cuneiforme Laterale;
- Cuneiforme Mediale;
- Cuneiforme Intermedio;
Le Ossa Metatarsali sono le ossa del Meso-piede sono cinque, vengono numerati per differenziarsi :
- I° Metatarso
- II°Metatarso
- III° Metatarso
- IV Metatarso
- V Metatarso
Le Ossa delle Falangi sono le ossa che compongono l’ Avampiede e le dita del piede, sono tre per ogni raggio.
- Falange Distale;
- Falange Mediale;
- Falange Prossimale.
Perchè fare un rx piede ?
Rx piede come accennato sopra è un esame utile per valutare l’aspetto anatomico funzionale dei piedi, infatti viene eseguito in diversi radiogrammi in 2 o 3 proiezioni a secondo dell’indicazione clinica.
Rx piede serve principalmente a valutare le possibili fratture dei metatarsi dei tarsi e delle falangi. Ma Rx piede può essere anche utile per la valutazione di altre patologie di natura degenerativa, congenita o neoplastica. Per le patologie di natura posturale come piede piatto o alluce valgo è consigliabile eseguire un radiografia piedi sotto carico.
Quali patologie si possono diagnosticare con Rx piede ?
Le maggior parte delle patologie studiate con tale metodica radiografica sono legate ad un sospetto clinico da parte di un medico specialista in ortopedia che consiglia al paziente una rx piede per valutare l’integrità fisiologica delle componenti ossee. Qualora vi siano dubbi interpretativi, dopo l’esecuzione della Radiografia, o in caso di fratture complesse, si può ricorrere ad una Tac piede particolarmente dettagliata nello studio dell’articolazione su tutti i piani spaziali e nella ricerca di microfratture ossee.
Patologie piu diffuse nel rx piede ?
- Frattura del V metatarso;
- Frattura della base del V metatarso;
- Frattura del IV-III-II-I metatarso;
- Frattura dell’astragalo;
- Frattura dell’osso cuboide;
- Frattura dell’osso navicolare;
- Frattura della falange prossimale;
- Frattura della falange mediale;
- Frattura della falange distale;
- Alluce valgo ;
- Alluce varo;
- Dita a martello;
- Piede piatto;
- Artrite reumatoide;
- Metatarsalgia;
Come viene eseguito rx piede ?
Prima di eseguire l’esame è necessario che il paziente scopra la parte oggetto di studio e rimuova eventuali oggetti metallici presenti.
Il paziente verrà invitato ad indossare un dispositivo di radioprotezione per proteggere le gonadi.
La tecnica di esecuzione dell’esame prevede l’acquisizione di due radiogrammi uno in A.P. (Antero-Posteriore) e uno in L.L. (latero- laterale), in caso di trauma viene eseguita una ulteriore proiezione obliqua.
La proiezione A.P. il paziente in posizione eretta deve unire i piedi e cercare di stare immobile. La proiezione L.L. viene eseguita sempre invitando il paziente a girare una volta a destra e una volta a sinistra, durante l’esecuzione dell’esame è importante tenere la pianta del piede parallela al piano sensibile.
Quanto dura l’esame rx piede ?
L’esame standard dura circa 10 minuti.
Ci sono Controindicazioni per l’esame ?
Rx piede , considerato l’impiego di radiazioni ionizzanti, è assolutamente sconsigliata per le donne in presunto o accertato stato di Gravidanza ad eccezione che tale esame sia imprescindibile per salvaguardare lo stato di salute della donna e dopo aver sentito il parere del Radiologo e del Ginecologo.
Per i bambini di età da 0 a 16 anni si consiglia la prescrizione medica e la consulenza di un Medico Radiologo, prima dell’esecuzione.
La radiografia non è un esame invasivo e non richiede alcun tipo di preparazione.
Quanto costa la radiografia Rx piede ?
Quando la radiografia viene eseguita in regime di convenzione con il sistema sanitario nazionale, cioè pagando solo il Ticket può avere un costo che varia da regione a regione dove il prezzo massimo può essere di 50 euro ed il minimo 26 euro. In regime privato o solvente negli studi radiologici privati, può avere anche un costo massimo di 100 euro ed un minimo di 30 euro.
Bibliografia
Titolo Anno Autori
Radiologia e Diagnostica per Immagini 2010 Lucio D. Fabrizio C
Compendio di Radiologia 2010 Roberto R. Giovanni S
Autori
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